國家醫(yī)保局：進(jìn)一步擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算險種范圍 進(jìn)一步推動實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟

異地就醫(yī)直接結(jié)算是老百姓非常關(guān)心的民生實事。近日，《關(guān)于推行常住地提供基本公共服務(wù)的實施意見》（以下簡稱《實施意見》）公開發(fā)布。

5月26日，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會，介紹《實施意見》有關(guān)情況。接下來將怎樣進(jìn)一步提升異地就醫(yī)的可及性和便利性？對此，國家醫(yī)保局規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)司司長蔣成嘉介紹，國家醫(yī)保局先后出臺多項政策，多措并舉強化異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)，持續(xù)提升可及性和便利性，切實增強群眾的獲得感、幸福感和安全感。

▲國家醫(yī)保局規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)司司長蔣成嘉

蔣成嘉說，在制度規(guī)范方面，近年來，國家醫(yī)保局、財政部先后聯(lián)合印發(fā)相關(guān)文件，全面完善異地就醫(yī)備案辦理流程，統(tǒng)一備案材料，規(guī)范備案有效期限，支持出院前補辦備案和長期居住人員在常住地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信小程序等線上備案渠道，實現(xiàn)了異地就醫(yī)備案的“跨省通辦”。

在結(jié)算報銷方面，持續(xù)推動擴大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的覆蓋范圍，從住院、普通門診逐步拓展到高血壓、糖尿病等10種門診慢特病費用的跨省直接結(jié)算，異地參保人在跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，憑醫(yī)保電子憑證或社保卡就可直接結(jié)算，有效減少參保群眾的“跑腿、墊資”負(fù)擔(dān)。目前，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)已覆蓋各類參保人群、各類就醫(yī)場景，住院費用跨省直接結(jié)算率達(dá)到90%以上，切實打通了異地就醫(yī)服務(wù)“最后一公里”，有效保障了參保群眾就醫(yī)需求。“十四五”期間，全國共有7.28億人次享受了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的便捷服務(wù)，減輕群眾墊資超7000億元。

蔣成嘉表示，下一步將按照《實施意見》部署，持續(xù)優(yōu)化公共服務(wù)供給，鞏固提升服務(wù)水平，進(jìn)一步擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算險種范圍，進(jìn)一步推動實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟，推動實現(xiàn)更多高頻服務(wù)事項“異地可辦、就近能辦”。

紅星新聞記者 付垚 北京報道

編輯 楊珒