四川
你可能很難想象，近一半可以預防的癌癥，只和兩個很多人都有的壞毛病相關。
2022年，全球新增癌癥1870萬例，其中710萬例，本來可以不發生。
《自然-醫學》最近一項大規模研究找到了根源。不是基因突變，不是環境污染，不是命不好，而是煙和酒。這兩個人人都知道有害，但人人都當沒聽見的東西，每年在全球制造將近350萬例本可以避免的癌癥。
我最有資格說這件事，因為我抽過煙，而且戒過兩次。
▌01.
第一次是在西藏。
高原上抽煙是真的爽，缺氧、孤獨、風大、夜長，一根煙能撐很久。我抽了幾年，后來每天早上刷牙開始干嘔，胃里像有什么東西在往上頂，難受得很。沒有人勸我，沒有什么儀式感，就是有一天覺得這個東西讓我難受，放下了，就戒了。
那一次戒得很干凈。
第二次是轉業回來之后。老同學見面，飯桌上遞煙，那個場景你懂的——戰友情、老地方、推都推不掉，就又抽上了。沒多久，身體又開始不對，那種干嘔的感覺又回來了。
又戒了。
我不是在凡爾賽我很自律，我只是想說，我的身體比我更誠實。它不需要看數據，它自己就知道那東西不對。
但大多數人的身體，沉默的時間更長。等它開口說話，可能已經是一張病理報告。
▌02.
說回這個研究。
2022年，吸煙跟15.1%的全球新增癌癥有關。男性更高，23%。也就是說，全球每4個新增癌癥男性患者里，有將近1個，是煙點燃的。
喝酒排第二，3.2%，大約70萬例。
兩個加在一起，占所有可預防癌癥的48%。
這個數字要回味一下。不是說癌癥都能預防，而是在那些本來可以避免的癌癥里，將近一半，就是這兩件事干的。
不是什么罕見的致癌物，不是你接觸不到的化工原料，就是飯桌上那瓶酒，和飯后那根煙。
▌03.
但這個研究還有幾個細節，很多人沒注意到。
第一，感染因素占了10.2%。HPV是女性最大的單一可預防癌癥因素，直接跟宮頸癌掛鉤。現在HPV疫苗有了，但全球很多地方接種率還很低。一個可以打疫苗預防的癌癥，還在每年殺人，這件事本身就是一種荒誕。
第二，東亞女性的肺癌，約15%跟空氣污染有關，不是煙。這個數字很重要，因為很多不抽煙的女性得了肺癌，第一反應是為什么是我？答案可能就在廚房的空氣里。
第三，這個研究涉及185個國家、36種癌癥類型、30個可改變的風險因素。它是目前最系統的一次全球可預防癌癥評估。這不是一個小樣本的結論，是把全球數據攤開來算出來的。
▌04.
我這半輩子，見過太多人早早就走了。
有的是意外，沒辦法。有的是病，但那個病的種子，可能早就種下去了。
我們這些低等碳基生物，工作可以換，城市可以換，關系可以換，只有身體是你在這顆小破球上唯一不能換的。你現在怎么對它，它十年后就怎么回報你，賬算得很清楚，從不賴賬。
煙酒這件事，我不打算勸任何人。成年人的事，自己清楚。
參考文獻：
Fink, H., Langselius, O., Vignat, J. et al. Global and regional cancer burden attributable to modifiable risk factors to inform prevention. Nat Med 32, 1306–1315 (2026). https://doi.org/10.1038/s41591-026-04219-7
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