前幾日,中山大學(xué)腫瘤防治中心(下稱“中腫”)與醫(yī)渡科技聯(lián)合組織了一場(chǎng)面向投資機(jī)構(gòu)的調(diào)研活動(dòng)。現(xiàn)場(chǎng)沒有炫目的PPT,沒有“打敗人類醫(yī)生”的夸張演示。信息科團(tuán)隊(duì)直接調(diào)取院內(nèi)真實(shí)門診工作站,演示AI助手病歷自動(dòng)生成、腫瘤分期智能評(píng)估、標(biāo)準(zhǔn)化治療方案推薦等核心功能。這種“素顏出鏡”的坦誠姿態(tài),在國內(nèi)醫(yī)療AI領(lǐng)域,尤其是面向投資人調(diào)研時(shí)并不多見。
恰逢此次機(jī)構(gòu)調(diào)研窗口期,醫(yī)渡科技(02158)官宣中標(biāo)中腫重磅項(xiàng)目,其中智慧臨床及結(jié)算服務(wù)升級(jí)建設(shè)項(xiàng)目金額達(dá)908萬元。背后的合作底色極具風(fēng)向標(biāo)意義:自2015年起,醫(yī)渡科技與中腫已深度共建整整十年。
十年深耕落地,也把一個(gè)行業(yè)底層邏輯徹底擺在臺(tái)面:頂級(jí)醫(yī)院真正需要的AI醫(yī)療,不是參數(shù)最強(qiáng)、噱頭最足的大模型,而是能扎根臨床流程、適配科研剛需、守住醫(yī)療安全、真正能用、敢用、長(zhǎng)期可迭代的實(shí)用型AI。
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調(diào)研活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)
大模型“進(jìn)院”的三大陷阱:為什么很多AI產(chǎn)品死在科室門口?
2025年以來,隨著DeepSeek、通義千問等大模型能力的快速提升,全國數(shù)百家三甲醫(yī)院宣布“接入大模型”。但熱鬧的官宣背后,真正落地到臨床一線、被醫(yī)生常態(tài)化使用的產(chǎn)品寥寥無幾,實(shí)際滲透率遠(yuǎn)低于行業(yè)宣傳。
“我們花了20多分鐘教一個(gè)前列腺科的醫(yī)生用我們的智能診療助手,他還是說‘這個(gè)沒有我寫得準(zhǔn)’。”中腫調(diào)研現(xiàn)場(chǎng)也折射出一個(gè)普遍現(xiàn)實(shí):即便AI工具功能再完善,想要真正走進(jìn)醫(yī)生日常工作,依然阻力重重。臨床醫(yī)生專業(yè)壁壘高、診療習(xí)慣固化,普遍對(duì)新生AI工具持審慎甚至保守態(tài)度,接受和上手意愿天然偏弱。
而比用戶接受度更棘手的是,當(dāng)下整個(gè)醫(yī)療AI行業(yè)在進(jìn)院落地過程中,普遍深陷三大結(jié)構(gòu)性陷阱:
陷阱一:重模型輕數(shù)據(jù),AI成了“無源之水”
腫瘤專科醫(yī)院的數(shù)據(jù)天生具備復(fù)雜特質(zhì):模態(tài)多、體量龐大、動(dòng)態(tài)隨訪周期長(zhǎng)、異構(gòu)系統(tǒng)割裂、非結(jié)構(gòu)化文本占比高、同一種疾病醫(yī)生描述口徑極不統(tǒng)一(僅肺癌診斷表述就達(dá)上千種)。
“沒有高質(zhì)量的數(shù)據(jù)底座,大模型就像跑車加了劣質(zhì)汽油。”中腫的解決路徑是:先花數(shù)年時(shí)間做數(shù)據(jù)治理,建立單層數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、腫瘤專科通用數(shù)據(jù)集、專病字段集,將200多萬患者的全病程數(shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化和標(biāo)準(zhǔn)化,最終形成8000多個(gè)結(jié)構(gòu)化字段。
醫(yī)渡科技在其中扮演的角色,不是“模型提供商”,而是從數(shù)據(jù)治理到AI中臺(tái)建設(shè)的深度共建方。這恰恰是大多數(shù)通用大模型公司無法替代的能力——它們不懂醫(yī)院里那些“半結(jié)構(gòu)化、非結(jié)構(gòu)化、醫(yī)生寫法五花八門”的真實(shí)數(shù)據(jù),也沒有能力完成專科化的數(shù)據(jù)規(guī)整與價(jià)值沉淀。
陷阱二:千人一面,忽視醫(yī)生的個(gè)體化需求
中腫信息科透露,醫(yī)院自建的AI診療助手剛上線時(shí),掀起了全院AI熱潮,四五百名醫(yī)生報(bào)名學(xué)習(xí)。但很快,信息科就收到50個(gè)不同的應(yīng)用需求——每個(gè)專科、每位醫(yī)生對(duì)病歷生成的格式、詳略、側(cè)重點(diǎn)都有不同要求,一刀切的通用模式根本無法真正落地。
于是,中腫與醫(yī)渡科技共同推出了“千人千面”的智能體平臺(tái):醫(yī)生只需三步——起名字、寫提示詞、選數(shù)據(jù)范圍——就能快速創(chuàng)建自己的專屬AI助手。迄今為止,全院已上線約170個(gè)醫(yī)生自建智能體,覆蓋病歷書寫、醫(yī)囑管理、患者宣教等場(chǎng)景,甚至出現(xiàn)了以醫(yī)生名字命名的智能體,真正做到AI適配人、融入臨床日常。
陷阱三:不可溯源,醫(yī)生不敢用
“AI有幻覺,我們?cè)趺锤倚牛俊边@是所有醫(yī)療AI面臨的終極拷問。
醫(yī)渡科技的破局思路,核心就是全鏈路可溯源。在中腫現(xiàn)場(chǎng)演示中,AI輸出的病歷內(nèi)容均可一鍵溯源,直接定位到對(duì)應(yīng)的出院小結(jié)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告等原始病歷資料,來源清晰、有據(jù)可查。
在VTE血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)測(cè)中,AI與人工評(píng)分存在差異的59例樣本,經(jīng)資深專家交叉復(fù)核,其中50例判定AI評(píng)估更為準(zhǔn)確,綜合正確率達(dá)到90%。
醫(yī)渡科技的技術(shù)路線并非依賴單一的大模型,而是采用大小模型協(xié)同+醫(yī)療知識(shí)圖譜約束+全流程溯源的混合智能架構(gòu)。不靠模型參數(shù)噱頭,而是用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)募夹g(shù)風(fēng)控嚴(yán)控幻覺風(fēng)險(xiǎn)、錨定醫(yī)療安全,真正讓醫(yī)生放心采信、敢于納入日常診療工作流。
行業(yè)變局:醫(yī)療AI正在發(fā)生結(jié)構(gòu)性重構(gòu)
目前國內(nèi)醫(yī)療AI賽道已形成三大主流玩家陣營,各自在頂級(jí)三甲醫(yī)院體系中形成了清晰的定位差異與能力邊界:
傳統(tǒng)醫(yī)療信息化廠商:優(yōu)勢(shì)在于院內(nèi)渠道成熟、業(yè)務(wù)流程理解深;但在大模型能力、深度數(shù)據(jù)治理和智能體架構(gòu)上相對(duì)薄弱,更多服務(wù)于流程數(shù)字化升級(jí),在高階AI臨床科研賦能等增量市場(chǎng)上面臨挑戰(zhàn)。
通用大模型團(tuán)隊(duì):模型底座能力強(qiáng)、算力充沛;但醫(yī)療場(chǎng)景的復(fù)雜性、專科數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的缺失、以及長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的臨床磨合門檻,使其當(dāng)前更多落地于科普、導(dǎo)診、基礎(chǔ)文書生成等非核心診療環(huán)節(jié)。真正進(jìn)入臨床決策閉環(huán)的案例仍有限。
垂直醫(yī)療AI廠商(以醫(yī)渡科技為代表):深耕醫(yī)療十年以上,長(zhǎng)期綁定頭部醫(yī)院,沉淀專科數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),深度理解臨床隱性邏輯、科研訴求、合規(guī)及數(shù)據(jù)不出域要求,具備中臺(tái)化持續(xù)迭代能力。能夠承接從數(shù)據(jù)基建、AI中臺(tái)搭建、全場(chǎng)景智能體部署到持續(xù)擴(kuò)容復(fù)購的完整生命周期,已成為研究型醫(yī)院在高階AI建設(shè)中的首選合作伙伴。
三類玩家并非“誰消滅誰”,而是分工協(xié)作,但高價(jià)值核心場(chǎng)景的壁壘正快速抬高。
與此同時(shí),醫(yī)院的采購邏輯也在發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變。過去醫(yī)院采購AI以項(xiàng)目制、單點(diǎn)式為主:一個(gè)影像AI、一個(gè)病歷生成AI、一個(gè)CDSS,零散采購、互不打通。如今,頭部三甲已切換為基礎(chǔ)設(shè)施化投入,將AI與數(shù)據(jù)中臺(tái)視為新一代智能化基建,一套底座全院共用,多個(gè)場(chǎng)景按需賦能。
同時(shí)年度預(yù)算常態(tài)化,算力投入逐年加碼,應(yīng)用由點(diǎn)及面全院鋪開。中腫在調(diào)研中提到,其AI相關(guān)投入占比持續(xù)提升,這極具代表性。醫(yī)院不再單純追求短期回本,而是更看重?cái)?shù)據(jù)資產(chǎn)沉淀、科研產(chǎn)能提升、臨床人力替代效率以及臨床試驗(yàn)的產(chǎn)業(yè)吸附效應(yīng)。未來更多醫(yī)院將遵循“先建底座、再上智能體、全場(chǎng)景滲透”的路徑,行業(yè)進(jìn)入平臺(tái)化共建、長(zhǎng)期迭代持續(xù)服務(wù)的新階段。
資本與產(chǎn)業(yè)啟示:醫(yī)療AI進(jìn)入“強(qiáng)者恒強(qiáng)”的馬太效應(yīng)時(shí)代
標(biāo)桿醫(yī)院的范式將快速向全國復(fù)制
中腫作為腫瘤領(lǐng)域標(biāo)桿,其AI建設(shè)模式具備極強(qiáng)的行業(yè)參考價(jià)值,中腫數(shù)據(jù)及AI平臺(tái)已集成院內(nèi) 56 個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng),沉淀超 200 萬患者全病程數(shù)據(jù),支撐 5000 余項(xiàng)臨床研究、助力 500 多篇高分論文發(fā)表,單病種智能上報(bào)效率提升10倍,累計(jì)為醫(yī)護(hù)節(jié)省8萬小時(shí)。這些可量化、可落地、可復(fù)盤的實(shí)際價(jià)值,將有力吸引全國大型三甲醫(yī)院及知名專科醫(yī)院紛紛借鑒與復(fù)刻。而率先在頭部醫(yī)院跑通落地范式的企業(yè),也將順勢(shì)迎來規(guī)模化推廣的行業(yè)紅利。
機(jī)構(gòu)投資邏輯從“炒模型”轉(zhuǎn)向“看落地壁壘”
頭部調(diào)研機(jī)構(gòu)的核心關(guān)注點(diǎn)已明顯轉(zhuǎn)變:不再只看模型講概念,而是重點(diǎn)考察——是否有頂級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期共建、是否有可量化的落地效果、是否有持續(xù)復(fù)購訂單、是否有藥企變現(xiàn)的第二曲線、是否形成了專科數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的壁壘。純概念、無場(chǎng)景深耕的標(biāo)的,將逐步被資本邊緣化。
行業(yè)門檻大幅抬高,后來者追趕難度加大
醫(yī)療AI真正的門檻并非算法本身,而是多年的臨床磨合、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)沉淀、醫(yī)生診療邏輯的積累、合規(guī)落地的經(jīng)驗(yàn)。這些都無法靠短期燒錢或通用大模型能力補(bǔ)齊。行業(yè)正式進(jìn)入馬太效應(yīng)階段:頭部標(biāo)桿鎖定先發(fā)優(yōu)勢(shì),后來者更多只能在非核心場(chǎng)景中競(jìng)爭(zhēng)。
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