一艘名為“洪迪烏斯”號的豪華探險郵輪,眼下成了全球公衛(wèi)界的焦點。一對荷蘭觀鳥夫婦在船上先后感染漢坦病毒身亡。阿根廷官方一口咬定,這倆人是在烏斯懷亞的一個垃圾填埋場染上的病毒。
這通報一出,全球媒體瞬間炸鍋。可當(dāng)?shù)毓賳T卻氣得跳腳,直呼這是一場徹頭徹尾的抹黑。那么,這起致命疫情的源頭,到底藏著什么見不得人的貓膩?真正的“零號地”究竟在哪?
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四月初,“洪迪烏斯”號從阿根廷最南端的烏斯懷亞港拔錨起航,準(zhǔn)備橫跨大西洋。船上載著一百多號人,大多是兜里不差錢、追求極地探險的歐美游客。
人群里有一對來自荷蘭小村莊的夫婦,男的叫萊奧,七十歲,是個資深鳥類學(xué)家。女的叫米里亞姆,六十九歲。老兩口在南美洲溜達(dá)了好幾個月,專門往荒郊野嶺鉆,就為了看幾眼稀罕鳥類。
誰能想到,這趟圓夢之旅成了催命符。船剛開出去沒幾天,萊奧就開始發(fā)高燒、頭痛,還伴隨著拉肚子。船上的醫(yī)療條件有限,醫(yī)生一開始也沒往罕見病上想。4月11日,萊奧在船上咽了氣。當(dāng)時船長給大伙兒的解釋是“自然死亡”,這說法暫時安撫了人心。
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結(jié)果呢?4月24日,船停靠在圣赫勒拿島。米里亞姆帶著丈夫的靈柩下了船,準(zhǔn)備飛回南非約翰內(nèi)斯堡轉(zhuǎn)機回家。就在這節(jié)骨眼上,她也倒下了。
癥狀跟她丈夫一模一樣,病情惡化得極快,兩天后就在南非的醫(yī)院里撒手人寰。南非的醫(yī)生一查,根本不是什么自然死亡,而是感染了致命的漢坦病毒,還是最讓人膽寒的“安第斯毒株”。
這消息一傳回郵輪,整條船直接炸了。隨后,船上一名英國醫(yī)生也被送進了重癥監(jiān)護室,另外還有幾名乘客陸續(xù)出現(xiàn)癥狀。一時間,“幽靈毒船”的陰云籠罩在大西洋上空。
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事情鬧得這么大,總得有人出來給個說法。阿根廷聯(lián)邦衛(wèi)生部很快拋出了一個假設(shè):這對荷蘭夫婦登船前,曾去過烏斯懷亞市郊外的一個大型垃圾填埋場觀鳥。那個地方衛(wèi)生條件極差,老鼠亂竄。官方推測,他們就是在那兒吸入了帶有病毒的老鼠排泄物氣溶膠,從而成了這起郵輪疫情的“零號病人”。
這劇本聽起來嚴(yán)絲合縫。垃圾場、老鼠、病毒,完美符合大眾對傳染病源頭的刻板印象。各大媒體紛紛跟進,烏斯懷亞瞬間成了“病毒源頭”的代名詞。
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結(jié)果這說法剛出來就被噴成了篩子。火地島省的流行病學(xué)主任胡安·佩特里納直接在記者會上開炮,用詞極其激烈。他明擺著告訴全世界,這根本不是什么科學(xué)溯源,而是一場針對烏斯懷亞旅游業(yè)的惡意抹黑。
佩特里納的底氣在哪?
第一點,烏斯懷亞這地方,歷史上壓根就沒出現(xiàn)過漢坦病毒,更別提能人傳人的安第斯毒株了。那種攜帶病毒的“長尾鼠”,在火地島根本就不存在。你讓一對夫婦在一個沒有病毒宿主的地方感染病毒,這不是扯淡嗎?
第二點,也是最致命的時間線漏洞。漢坦病毒的潛伏期通常是一到八周。這對荷蘭夫婦是三月二十九日才抵達(dá)烏斯懷亞的,四月一日就上了船。滿打滿算在當(dāng)?shù)卮瞬坏饺臁HR奧四月上旬就發(fā)病了,時間上極其勉強。
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那么,他們上船前的大半個月在哪兒?佩特里納直接把底牌掀了:這對夫婦在抵達(dá)烏斯懷亞前二十多天,一直都在巴塔哥尼亞北部地區(qū)轉(zhuǎn)悠。具體來說,就是內(nèi)烏肯、里奧內(nèi)格羅和丘布特這幾個省。
這幾個地名一出來,懂行的公衛(wèi)專家心里就有數(shù)了。巴塔哥尼亞北部,那可是阿根廷漢坦病毒的“老巢”。過去幾個月里,那片區(qū)域已經(jīng)爆出了一百多起確診病例,死了三十多個人。把感染地定在北部疫區(qū),從流行病學(xué)邏輯上看,比硬扯烏斯懷亞的垃圾場要靠譜一萬倍。
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這就帶出一個極其尖銳的問題:既然漏洞百出,阿根廷聯(lián)邦政府為什么非要把黑鍋扣在烏斯懷亞頭上?
我認(rèn)為,這背后是一場被經(jīng)濟焦慮放大了的政治博弈。
咱們看看烏斯懷亞是個什么地方。這座城市常住人口才八萬出頭,但它是全球公認(rèn)的南極旅游門戶。光是去年,這里就接待了超過十五萬名郵輪旅客,游客數(shù)量是本地人口的兩倍。這座城市的經(jīng)濟命脈,完完全全綁在這些兜里有錢的國際游客身上。
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火地島省前衛(wèi)生部長魯本·拉斐爾把話挑明了。現(xiàn)在全世界的媒體都在把烏斯懷亞和致命病毒畫等號。這標(biāo)簽一旦貼死,下一季的旅游預(yù)訂量絕對會斷崖式下跌。沒人會花著大價錢,跑到一個傳說中遍地毒老鼠的地方去度假。對于烏斯懷亞來說,“病毒起源地”這個名頭,無異于一張經(jīng)濟上的死刑判決書。
還有阿根廷聯(lián)邦政府的態(tài)度。地方官員抱怨說,聯(lián)邦衛(wèi)生部一開始根本沒跟他們通氣。烏斯懷亞的官員是看了新聞報道,才知道自己轄區(qū)里的垃圾場成了“全球毒源”。聯(lián)邦官員承諾派專家來實地抓老鼠檢測,結(jié)果等了好幾天連個人影都沒見著。
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這辦事效率,用匿名官員的話說是“官僚系統(tǒng)運轉(zhuǎn)緩慢”。但在地方官員眼里,這完全是國家衛(wèi)生系統(tǒng)崩潰的縮影。阿根廷現(xiàn)任總統(tǒng)米萊上臺后,大刀闊斧地削減了公共開支,連追蹤傳染病的國家項目經(jīng)費都給砍了。
更絕的是,今年三月,阿根廷正式宣布退出世界衛(wèi)生組織。一個連本國流行病調(diào)查都搞不定的系統(tǒng),遇上這種跨國大危機,除了趕緊找個偏遠(yuǎn)垃圾場甩鍋了事,還能指望他們干出什么精細(xì)活兒?
說白了,聯(lián)邦政府需要一個“臟亂差”的替罪羊來平息國際輿論,而烏斯懷亞為了保住飯碗,必須拼死反擊。那對不幸的荷蘭夫婦,只不過是這場政治推諉戰(zhàn)里的工具人罷了。
咱們再把目光拉回到病毒本身。這次惹禍的“安第斯毒株”,確實是個狠角色。媒體鋪天蓋地都在炒作兩個概念:高達(dá)百分之四十的致死率,以及它是唯一已知能“人傳人”的漢坦病毒。
“人傳人”加上“高致死率”,再配上“密閉郵輪”這個場景,瞬間喚醒了全球公眾對過去幾年大流行的恐慌記憶。很多人都在問:這會不會是下一場全球災(zāi)難的開端?
我的觀點很明確:這種恐慌完全是搞錯了重點。病毒的“殺傷力”和“傳播力”,在自然界往往是互斥的。
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約翰霍普金斯大學(xué)的高級學(xué)者阿瑪什·阿達(dá)利亞說得非常透徹。一個病毒能不能搞出全球大流行,關(guān)鍵看它傳得快不快,而不是殺人狠不狠。
漢坦病毒發(fā)病極快,患者迅速重癥化甚至死亡。這就意味著,宿主還沒來得及到處溜達(dá)傳染給更多人,就已經(jīng)倒下了。這種“暴脾氣”的病毒,反而限制了它的傳播半徑。
再看安第斯毒株的“人傳人”條件。它跟咱們熟悉的呼吸道病毒完全不是一個路數(shù)。它通常不會通過呼吸道大量排出,想要傳染給下一個人,必須滿足“密切且長時間接觸”的苛刻條件。一般只發(fā)生在共同居住的家人、親密伴侶或者貼身照顧的醫(yī)護人員之間。
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舉個實際例子。2018年,阿根廷丘布特省發(fā)生過一起著名的“超級傳播”事件。一個發(fā)著高燒的老大爺跑去參加生日派對,結(jié)果在一個密閉房間里,導(dǎo)致34人感染,11人死亡。這說明什么?說明安第斯毒株確實能在密閉空間爆發(fā),但前提是極高濃度的暴露和長時間的聚集。
郵輪確實是個密閉空間,但咱們算一筆賬。船上一共一百四十多號人,目前確診和疑似加起來也就八個,感染率大概在百分之五左右。如果這病毒真像媒體渲染的那樣沾著死、碰著亡,那整條船早就全軍覆沒了。
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南方科技大學(xué)的魏晟教授分析得很到位,判斷風(fēng)險擴大的關(guān)鍵,是看病毒有沒有外溢到郵輪之外的人群。只要病例局限在船上這波有直接接觸的人里,整體局面就是可控的。
所以,把安第斯毒株描繪成下一個能席卷全球的末日病毒,純粹是媒體在販賣焦慮。
但這并不意味著我們可以高枕無憂。恰恰相反,當(dāng)全世界的鏡頭都對準(zhǔn)這艘郵輪時,一個真正致命的“沉默危機”正在阿根廷本土瘋狂蔓延,卻無人問津。
咱們看看阿根廷國內(nèi)的真實數(shù)據(jù)。從去年年中到現(xiàn)在,阿根廷本土已經(jīng)報告了一百零一起漢坦病毒感染病例,死了32個人。病死率逼近三分之一,比往年高出了一大截。
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更可怕的是病毒的地理遷徙。以前,漢坦病毒主要窩在巴塔哥尼亞那些人跡罕至的荒山野嶺。但現(xiàn)在呢?布宜諾斯艾利斯省竟然爆出了四十二個病例,高居全國榜首。這可是阿根廷人口最密集、經(jīng)濟最發(fā)達(dá)的核心地帶。
病毒為什么會從深山老林跑進繁華都市?傳染病專家愛德華多·洛佩斯給出了答案。
這兩年,阿根廷經(jīng)歷了極端的氣候變化,強降雨和干旱交替出現(xiàn)。這種鬼天氣,簡直是長尾鼠繁衍生息的溫床。老鼠數(shù)量呈爆炸式增長。頻繁的森林大火把這些帶著病毒的老鼠從棲息地趕了出來,逼著它們往人類居住的地方跑。
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另外還有一點,人類的旅游開發(fā)也在推波助瀾。大批游客涌入未經(jīng)清理的灌木叢,去搞什么深度探險、野外徒步。你以為你在親近自然,其實你是在給病毒送外賣。沒有任何防護的野外接觸,風(fēng)險高得嚇人。
這就形成了一個極其荒謬的“認(rèn)知剪刀差”。郵輪上死了三個人,多國聯(lián)合行動,世衛(wèi)組織天天開新聞發(fā)布會;阿根廷本土死了一大批人,病毒都逼近首都了,國際社會卻連個水花都沒看見。
郵輪事件,只不過是阿根廷本土生態(tài)危機外溢的一個微小注腳。那對荷蘭夫婦,大概率就是在巴塔哥尼亞北部的野外徒步時,不小心吸入了帶有病毒的老鼠氣溶膠。他們帶著潛伏期里的病毒登上了郵輪,最終把一個區(qū)域性的生態(tài)問題,放大成了一場跨國公衛(wèi)危機。
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