最近上海醫保出了大招,原研藥重新殺回醫院了!以前在醫院死活找不到的進口藥,現在社區衛生院就能開。這波操作到底圖個啥?
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圖片來自網絡(下同)
以前大伙去社區醫院開藥,想找那些熟悉的進口原研藥,大夫總擺手說沒貨,只能開集采的便宜仿制藥。想用原研藥?乖乖去三甲排隊。為啥?舊規矩下,醫保按比例報銷,開貴藥醫保基金也得跟著掏大頭,醫院怕超標挨罰,干脆不進貨。
如今上海換了玩法,改“定額報銷”。同一種藥,醫保只按集采的低價標準掏錢。你選幾塊錢的仿制藥,醫保報大頭,自己掏零頭;非要選幾十塊的原研藥,醫保依然只按幾塊錢那檔報,差價全得自己掏腰包。就拿二甲雙胍恩格列凈片來說,集采中選價4塊5,原研價30塊,選原研藥得多掏二十多塊差價。配套政策也松綁了,社區醫院進原研藥再沒1:1的死杠杠,開原研藥也不扣醫院考核分。
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有人覺得這法子絕,花錢買自愿,醫保省了錢,老百姓也多了選擇權;有人直嘆氣,錢包不給力,這選擇權拿在手里也燙手;還有網友看得透,這就叫醫保保基本,想升級得自費,沒毛病。
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醫保兜底保基本,想要特效求心安就得自己買單,這賬算得門兒清!
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