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一場原本充滿異域風情的南極郵輪之旅,卻意外演變成了一場牽動全球神經的公共衛生危機。
近日,世界衛生組織(WHO)證實,一艘名為“洪迪厄斯”(MV Hondius)的豪華郵輪上爆發了漢坦病毒(Hantavirus)疫情,并確認毒株為罕見的安第斯漢坦病毒(Andes virus),該毒株具備人傳人能力。
截至目前,已有8人感染、3人死亡,多國緊急啟動追蹤調查。
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01
疫情暴發:
死亡在航行中降臨
此次疫情的爆發,始于一艘隸屬于泛海探索公司(Oceanwide Expeditions)的“洪迪厄斯”號郵輪。據報道,該郵輪在4月1日至24日執行了一段從阿根廷烏斯懷亞至圣赫勒拿島的航程。然而,隨著航程的推進,船上陸續出現乘客發病甚至死亡的情況,一場潛在的健康危機逐漸浮出水面。
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圖源: dailymail版權歸原作者
疫情的線索回溯至4月6日,即從烏斯懷亞出發后的第六天。一名70歲的荷蘭籍男性乘客出現發熱、頭痛及輕微腹瀉癥狀。在當時的航程記錄中,這并未被視為異常的危急信號。五天后,4月11日,這名乘客病情急劇惡化,出現呼吸窘迫,當日便在南大西洋的船上死亡,船上未進行微生物學檢測。隨后,船方將遺體冷藏保存,繼續按預定航線航行。直到4月24日,遺體被運至圣赫勒拿島轉運下船。
就在靠岸過程中 ,逝者的妻子,一名69歲的荷蘭女性,陪同丈夫的遺體一同離船。彼時她已出現胃腸道癥狀。次日(4月25日),她踏上了從圣赫勒拿飛往約翰內斯堡的中轉航班。然而,在飛行的顛簸中,她的病情急劇惡化。4月26日,當飛機降落在約翰內斯堡的奧利弗·坦博國際機場時,這名女性被緊急送往急診室,但很快宣告不治。實驗室檢測隨后證實,她感染了漢坦病毒。
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圖源: dailymail版權歸原作者
與此同時,郵輪并未返航,仍在南大西洋水域繼續航行。4月24日,就在荷蘭夫婦下船的同一日,另一名乘客向船醫報告出現發熱、呼吸短促及肺炎跡象。4月27日,這名患者病情惡化,后被緊急轉移到南非的一家醫院。
4月28日,又有兩名女性乘客先后出現癥狀,其中一名德國女性于5月2日在船上死亡。
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圖源:網絡
5月6日,世界衛生組織(WHO)發布聲明,確認瑞士監測到一例最新的漢坦病毒感染者,該患者曾搭乘“洪迪厄斯”號郵輪。同時,郵輪運營商Oceanwide Expeditions也證實,一名曾參與該航程第一段行程的瑞士乘客漢坦病毒檢測呈陽性,正在蘇黎世大學醫院接受治療。
根據世界衛生組織5月6日晚間發布的通報,此次極地郵輪疫情的相關病例已增至8例,其中3例經實驗室檢測確認為漢坦病毒感染。
02病毒的潛伏:指向登船前感染
世界衛生組織流行病學專家阿奈斯·勒岡在接受法新社采訪時表示:“首例病例極有可能是在登船之前就已感染,感染源與嚙齒動物有關。”
漢坦病毒的潛伏期通常為1至8周,一般在2至3周之間,而首個病例在航程開始的第6天就出現癥狀,即便考慮最長8周的潛伏期,也幾乎不可能是在登船后才感染的。正是依據這一科學的時間窗口,世界衛生組織明確指出,首例感染絕非發生在郵輪內部。
隨著調查人員逐步回溯到游客登船前的行動軌跡,一個推測逐漸浮現。
據一位匿名的阿根廷流行病官員向美聯社透露,一對荷蘭夫婦在登上“洪迪烏斯號”之前,曾參加過一次觀鳥旅行。在烏斯懷亞當地,他們專程前往一處垃圾填埋場拍攝鳥類,正是在那里,他們可能接觸到了攜帶病毒的嚙齒動物,進而被認為是此次疫情的潛在源頭。
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圖源:網絡
值得注意的是,烏斯懷亞及其所在的火地島省此前從未報告過任何漢坦病毒病例。但今年以來,阿根廷全國已累計出現42例新發病例,南部丘布特省還報告了一起家庭聚集性病例,存在疑似人傳人現象。 這些來自陸地的疫情數據為本次郵輪事件提供了重要參照。
03安第斯漢坦病毒:致死率高達40%且能人傳人
漢坦病毒是一個龐大的病毒家族,在不同大洲有著不同分支,通常通過吸入被嚙齒動物排泄物污染的氣溶膠顆粒而感染人類。全球絕大多數漢坦病毒亞型均無法在人類之間直接傳播。
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圖源: dailymail版權歸原作者
然而, 南非國家傳染病研究所與瑞士日內瓦大學醫院的最新檢測結果顯示,此次疫情涉及的病毒類型為安第斯漢坦病毒(Andes strain)。 這一毒株主要分布于智利和阿根廷地區,它是迄今唯一被科學界證實能夠在人與人之間傳播的漢坦病毒亞型。
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圖源:網絡
世衛組織代理流行病與傳染病防范主任瑪麗亞·范克爾克霍夫在新聞發布會上表示,“我們確實認為,在極其密切的接觸者之間,比如夫妻、住在同一個船艙的人之間,可能發生了一定程度的人與人之間傳播。”
除了具備人際傳播能力,安第斯漢坦病毒的致病性同樣不容忽視。 美國疾病控制與預防中心(CDC)指出,該病毒可引發漢坦病毒心肺綜合征(HCPS)。患者早期可能出現發熱、肌肉酸痛、乏力等癥狀;一旦病情惡化,可能在短短數小時內進入心肺危象,出現肺部毛細血管滲漏、低血壓甚至心源性休克,最終發展為嚴重呼吸衰竭,病死率可高達約40%。
04海上漂流:
多國拒絕郵輪停靠
因病毒的不可見與不確定性的蔓延,各國的首要反應出奇一致:拒絕郵輪靠岸。
疫情暴發后,船只一路漂流至西非佛得角附近海域。佛得角衛生部門立即以“公共衛生與國家防疫需要”為由,凍結了“洪迪厄斯號”停靠首都普拉亞港的許可。這意味著船上的重癥人員無法通過陸地醫療系統得到充分救治,包括兩名急需專業醫療救助的英籍與荷籍船員。佛得角嚴格執行防疫封鎖,導致郵輪在大洋上漂泊了數日。
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圖源:網絡
隨著拒絕停靠的國家增多,郵輪運營商Oceanwide Expeditions和荷蘭政府開始緊急在各國尋找人道主義停靠點。在西班牙首相佩德羅·桑切斯的直接下令干預下,最終西班牙衛生部宣布,批準“洪迪厄斯號”靠泊加那利群島的特內里費島或大加那利島,對船上147名乘客和船員進行醫療評估和人員疏散。
然而,這一決定立刻激化了西班牙中央與加那利群島地方當局之間的激烈對立。加那利自治區主席費爾南多·克拉維霍憤怒公開批評中央政府:目前掌握的信息不足以向當地民眾保證安全,因此不能允許郵輪貿然進入港口。當地市長甚至建議在公海對船只進行消毒,而不是讓郵輪停靠在靠近居民區的港口。
05國際聯防:多國緊急追蹤
隨著疫情的擴散,多國政府啟動了大規模人員追蹤和衛生管理體系。
西班牙計劃將14名西班牙乘客送往馬德里戈麥斯·烏利亞軍醫院進行后續隔離和醫學觀察;瑞士確認,一名曾在4月底從該郵輪下船并返回蘇黎世的男子已經確診感染安第斯病毒,目前正在蘇黎世大學醫院接受隔離治療;
此外,德國也接收了多名無癥狀接觸者,正在杜塞道夫大學醫院等地進行嚴密醫學觀察;法國和荷蘭也已經啟動大規模的追蹤工作,尋找曾與確診患者搭乘同班飛機的潛在接觸乘客。
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圖源:網絡
目前,世衛組織、歐盟相關機構以及多個國家的衛生部門仍在協調包括患者轉運、密切接觸者追蹤、船員和乘客隔離安排,以及船只消毒等工后續處置工作。
世衛組織總干事譚德塞本周在發言中明確表示,雖然有少數國家擔憂這是“新冠疫情的重演”,但目前將公眾整體健康風險等級評定為“低等級”,屬于可控的公共衛生事件,呼吁全球監測體系維持警惕但避免過度恐慌。
由于病毒潛伏期較長,這場郵輪疫情是否會出現更多病例,仍需要未來數周才能進一步確認。
在此也提醒廣大海外留學生,注意做好個人防護,及時關注并獲取權威疫情信息。希望這場“海上驚魂”能夠早日平息,同時也愿每一位留學生平安健康、學業順利!
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