來(lái)源:新民晚報(bào)
這個(gè)五一小長(zhǎng)假
大家是不是忙著旅游度假
吃吃喝喝呢?
在各種誘人的美食面前
一個(gè)沒(méi)忍住就吃多了……
但一定要警惕
旅行中千萬(wàn)別讓身體器官超負(fù)荷
尤其是——胰腺!
近日,上海瑞金醫(yī)院公布了這樣一起病例引發(fā)關(guān)注,原以為是胃病,沒(méi)想到收到了病危通知。43歲的劉先生(化名)怎么也沒(méi)想到,一次普通的旅游,一碗手搟面竟把自己推到生死邊緣,甚至收到了病危通知。
2025年9月,劉先生剛結(jié)束北京之行返滬。臨上高鐵前,他在車站附近吃了一碗手搟面。面偏硬,吃完沒(méi)多久,他就開(kāi)始感覺(jué)上腹部不舒服。起初,他并沒(méi)有太在意,只以為是旅途勞累加上吃撐了,“休息一下應(yīng)該就好了”。
可回到上海時(shí)
情況并沒(méi)有緩解
從深夜到凌晨,疼痛越來(lái)越重,腹脹也越來(lái)越明顯。他試著催吐,想把“吃壞的東西”吐出來(lái);又趕緊買了胃藥吃下去,依舊毫無(wú)效果。一直熬到清晨五六點(diǎn),他已經(jīng)疼得不斷冒冷汗,連站都站不穩(wěn)。
家屬趕緊將他送到附近醫(yī)院,檢查結(jié)果提示可能是胰腺炎。“那時(shí)候真沒(méi)想到是胰腺出了問(wèn)題,只覺(jué)得太難受了,怎么都緩不過(guò)來(lái)。”
劉先生立刻轉(zhuǎn)往上海瑞金醫(yī)院
到院時(shí)
他已出現(xiàn)劇烈上腹痛
病情迅速進(jìn)展
進(jìn)一步檢查顯示,他體內(nèi)已不是簡(jiǎn)單的“炎癥”那么簡(jiǎn)單,而是一場(chǎng)席卷全身的風(fēng)暴:一邊是炎癥指標(biāo)飆升,白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白明顯飆升;一邊是代謝紊亂加劇,血糖一度高達(dá)26.67mmol/L,血淀粉酶、脂肪酶顯著升高;
更嚴(yán)重的是,影像提示胰腺?gòu)V泛壞死,發(fā)病后第三天又相繼出現(xiàn)呼吸衰竭、持續(xù)腹腔高壓和急性腎損傷,隨時(shí)可能危及生命。
在多學(xué)科的合作下,劉先生得以順利脫離呼吸機(jī)并拔出氣管插管,同時(shí)胃腸功能、尿量及血肌酐值逐漸恢復(fù)。劉先生的生命基本盤逐漸穩(wěn)住了。
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圖源:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
劉先生在急診和普通病房合計(jì)住了44天,病情一度平穩(wěn),短暫出院。那時(shí)的他已經(jīng)能吃一點(diǎn)流食,本以為終于熬過(guò)去了。可沒(méi)想到,回家后僅僅十多天,肚子又開(kāi)始腫脹不適,復(fù)查發(fā)現(xiàn)胰腺周圍壞死和積液?jiǎn)栴}再次加重,劉先生只得再次入院。
從去年9月到今年春節(jié)前后,劉先生的生活幾乎被“禁食、營(yíng)養(yǎng)管、復(fù)查、再治療”填滿。發(fā)病前體重一度有190多斤的他,在這場(chǎng)大病之后,體重最低時(shí)掉到了133斤,短短幾個(gè)月瘦了近60斤。
經(jīng)過(guò)半年多治療,劉先生腹腔內(nèi)的滲出積液已明顯減少。如今醫(yī)生終于拔除了他隨身多日的鼻腸管,批準(zhǔn)其開(kāi)放半流質(zhì)飲食。
千萬(wàn)注意!
嚴(yán)重者危及生命
胰腺是人體內(nèi)十分重要的消化腺,如果一次吃進(jìn)過(guò)多的脂肪和蛋白質(zhì)食物及大量飲酒,就會(huì)引起膽汁、胰腺大量分泌胰液用以消化食物。如果十二指腸乳頭堵住或通而不暢,則膽汁即可進(jìn)入胰管而引起急性胰腺炎。
專家介紹,急性胰腺炎有“良性病死亡之王”的稱號(hào)。重癥胰腺炎會(huì)引起呼吸衰竭、胸腔積液、腹腔積液,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。
如何第一時(shí)間識(shí)別急性胰腺炎?
醫(yī)生提醒
若在飽餐或飲酒后
突然出現(xiàn)以下癥狀
應(yīng)高度警惕,立即就醫(yī)
首先是劇烈腹痛,多為突發(fā)性、持續(xù)性的上腹部劇痛或脹痛,常向背部放射,彎腰或抱膝時(shí)疼痛可稍緩解。
其次是惡心嘔吐,嘔吐后腹痛癥狀不緩解。腹脹、發(fā)熱:可能伴有明顯腹脹和發(fā)熱。
最后,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)皮膚黃染(黃疸),甚至休克癥狀(如心動(dòng)過(guò)速、出冷汗、意識(shí)模糊等)。
預(yù)防胰腺炎,管住嘴最重要,專家建議要飲食均衡,每餐七八分飽;飲酒務(wù)必節(jié)制;同時(shí)保持規(guī)律作息。如果您原本就有膽囊結(jié)石,就千萬(wàn)不能吃得太油膩。
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