那么接下來(lái)應(yīng)該怎么辦吶?很多人一聽到“癌癥”倆字,腦子里蹦出來(lái)的第一個(gè)念頭就是“忌口”。這個(gè)不能吃,那個(gè)不能喝,恨不得把自己活成一個(gè)苦行僧。
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可偏偏有些老酒友,得了肺癌之后還惦記著那一口冰鎮(zhèn)啤酒,覺得“反正也這樣了,該喝喝該吃吃”。這事兒可真不是鬧著玩的,啤酒灌進(jìn)肚子里,最先遭殃的可能不是肝,而是那個(gè)本來(lái)就風(fēng)雨飄搖的肺。
可是接下來(lái)的一幕讓眾人都目瞪口呆。臨床上觀察到一些有意思的現(xiàn)象:同樣分期的肺癌患者,有人在規(guī)范治療的同時(shí)完全不沾酒,有人隔三差五來(lái)上一瓶啤酒。過了一段時(shí)間再看,兩者的狀態(tài)可能差出好幾條街。
啤酒這東西看著溫和,度數(shù)不高,很多人不當(dāng)回事,但它對(duì)肺癌患者的身體來(lái)說,可能像往一堆剛熄滅的炭火上澆了一勺油。不是說喝了馬上怎么樣,而是那個(gè)潛移默化的影響,攢在一起就麻煩了。
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第一個(gè)藏不住的變化,得從咳嗽說起。肺癌患者本身就容易咳,這是肺里頭那個(gè)“不速之客”在搗亂。啤酒下肚之后,酒精會(huì)隨著血液循環(huán)跑到全身各處,當(dāng)然也包括肺。肺部的血管受到刺激,可能會(huì)讓局部的炎癥反應(yīng)變得更活躍。
有些患者自己就能感覺到:喝完啤酒之后,那個(gè)干咳或者嗆咳的頻率明顯上來(lái)了,本來(lái)一天咳幾次,喝完可能半小時(shí)就得咳好幾回。這不是心理作用,是身體在用最直接的方式告訴您:“這個(gè)東西我不歡迎。”
第二個(gè)折騰人的變化,是痰液的變化。很多人不注意這個(gè)細(xì)節(jié)。啤酒的代謝產(chǎn)物可能會(huì)影響到呼吸道分泌物的黏稠度。本來(lái)肺癌患者的氣道就容易有分泌物增多的情況,喝點(diǎn)啤酒之后,痰可能變得更黏、更稠、更難咳出來(lái)。
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黏在氣管里頭不上不下,堵得慌,還容易成為細(xì)菌滋生的溫床。本來(lái)肺功能就不富裕,這下可好,氣道再一堵,喘氣都得多費(fèi)三分力氣。這種感受,誰(shuí)經(jīng)歷誰(shuí)知道,恨不得拿個(gè)刷子去氣管里頭刷一刷。
第三個(gè)變化,跟治療過程中的不適反應(yīng)攪在一起了。肺癌患者很多時(shí)候要接受化療或者靶向治療,這些治療本身就可能有惡心、嘔吐、沒胃口之類的反應(yīng)。這時(shí)候要是再喝點(diǎn)啤酒,酒精刺激胃黏膜,無(wú)異于雪上加霜。
有人可能會(huì)說:“我喝完啤酒反而胃口好了,吃得下飯。”這種情況可能存在,但更常見的是,啤酒讓本來(lái)就不太舒服的胃腸道變得更敏感,惡心更重,吐得更厲害,本來(lái)能吃進(jìn)去的那點(diǎn)營(yíng)養(yǎng),全給吐出來(lái)了。治療期間最怕什么?最怕營(yíng)養(yǎng)跟不上,人垮了,癌細(xì)胞還精神著呢。
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第四個(gè)變化,得說說身體的“修復(fù)能力”。肺癌患者的身體,就像一個(gè)正在打仗的戰(zhàn)場(chǎng),到處都需要修復(fù)。正常的細(xì)胞需要能量、需要營(yíng)養(yǎng)去對(duì)抗癌細(xì)胞、去修復(fù)治療帶來(lái)的損傷。啤酒里面的酒精,可能干擾肝臟對(duì)一些藥物的代謝過程,讓藥物的效果打折扣或者讓副作用來(lái)得更猛烈。
您想想,一邊在用各種辦法剿滅敵人,一邊自己往戰(zhàn)壕里倒沙子,這事兒干得是不是有點(diǎn)虧?肝臟忙得焦頭爛額,還得騰出手來(lái)處理酒精這個(gè)“額外任務(wù)”,哪還有精力去好好干活?
第五個(gè)變化,藏在出血風(fēng)險(xiǎn)這個(gè)角落里。有些肺癌患者可能會(huì)用到一些抗凝的藥物,或者其他會(huì)影響血小板功能的治療。啤酒里面的酒精,本身就存在影響血小板聚集的可能性。長(zhǎng)期喝或者喝得稍微多一點(diǎn),可能讓凝血功能變得更不穩(wěn)定。
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本來(lái)肺癌患者就怕咯血,萬(wàn)一咳出來(lái)的痰里帶血絲,或者更嚴(yán)重的情況出現(xiàn),那就不是鬧著玩的了。當(dāng)然不是說喝一瓶啤酒就立馬咯血,但這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是實(shí)實(shí)在在擺在那里的,就像走鋼絲的時(shí)候手里還端著一盆水,何必呢?
第六個(gè)變化,也是最容易被忽視的一個(gè):睡眠質(zhì)量的變化。很多肺癌患者因?yàn)樯眢w不舒服、心里負(fù)擔(dān)重,睡眠本來(lái)就不太好。有人覺得喝點(diǎn)啤酒能助眠,暈暈乎乎好睡覺。這其實(shí)是個(gè)“甜蜜的陷阱”。酒精雖然能讓人更快入睡,但它會(huì)破壞睡眠的深層結(jié)構(gòu)。
您可能睡是睡著了,但整晚都在淺睡眠和片段化覺醒之間來(lái)回折騰,大腦根本沒得到真正的休息。第二天醒來(lái)照樣累,照樣沒精神。長(zhǎng)期這么下去,整個(gè)人的免疫狀態(tài)可能進(jìn)一步下滑,對(duì)抗癌這件事來(lái)說,絕對(duì)算不上好消息。
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有人可能會(huì)問:“我就偶爾喝一小杯也不行嗎?”這事兒得看具體情況。每個(gè)人的腫瘤類型、分期、治療方案、身體狀況都不一樣,沒有一刀切的答案。有些患者的主治醫(yī)生可能會(huì)說:“您要是實(shí)在想喝,可以稍微抿一小口,嘗嘗味兒就行。”
但更常見的情況是,醫(yī)生會(huì)建議您“還是不碰為好”。為什么?因?yàn)檫@里面有一個(gè)“風(fēng)險(xiǎn)收益比”的問題。喝啤酒能給肺癌患者帶來(lái)什么明確的好處?幾乎沒有。但上面說的那六個(gè)變化,任何一個(gè)冒出來(lái),都?jí)蚰纫粔氐摹榱艘粋€(gè)可有可無(wú)的念想,去承擔(dān)實(shí)實(shí)在在的風(fēng)險(xiǎn),這筆賬怎么算都不劃算。
咱們?cè)僬f深一層:肺癌患者的身體,很多時(shí)候處于一種“低度炎癥”的狀態(tài)。身體內(nèi)部的炎癥水平比健康人要高,各種細(xì)胞因子在里頭攪和。酒精本身也是一種可能加重炎癥反應(yīng)的物質(zhì)。兩邊的“火”湊到一起,就可能燒得更旺。
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這種慢性的、低度的炎癥狀態(tài),可能影響到腫瘤的進(jìn)展速度,也可能影響到患者對(duì)治療的反應(yīng)。當(dāng)然這里不是說喝了酒腫瘤就長(zhǎng)得快,而是說在這種特殊時(shí)期,任何可能增加身體負(fù)擔(dān)的東西,都值得咱們重新掂量掂量。
還有一種情況得單獨(dú)拎出來(lái)說:有些肺癌患者同時(shí)在吃止痛藥。很多常見的止痛藥和酒精碰到一起,可能增加傷胃的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胃出血。您想想,肺里的問題還沒解決好,胃又出了一個(gè)窟窿,那得遭多大罪?這種疊加的損傷,有時(shí)候比疾病本身還折磨人。
醫(yī)生在門診上最怕見到的就是這種“按下葫蘆浮起瓢”的情況,本來(lái)一個(gè)毛病就夠費(fèi)心了,再來(lái)一個(gè)并發(fā)癥,治療思路全得跟著改。
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