全球近四成癌癥“可以避免”，并不是“命”

添“星標”，點“在看”，

很多人一聽到癌癥，第一反應是：遺傳、命不好、躲不過。

但一項來自國際癌癥研究機構（隸屬世界衛(wèi)生組織）的全球研究，給了一個非常關鍵的信息——相當一部分癌癥，其實可以在疾病發(fā)生之前就被“擋住”。

研究顯示，2022 年全球1870萬例新發(fā)癌癥中，有710萬例與“可改變因素”有關，占37.8%。

也就是說，接近4成癌癥，并非純粹由基因或運氣決定。

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真正拉高風險的，不只是“基因”

研究一共列出30項風險因素，但絕大多數(shù)病例集中在三大來源。

排在第一位的是煙草。全球約330萬例癌癥直接由吸煙導致，幾乎占“可避免癌癥”的一半。肺癌之外，它還與口腔癌、食管癌、膀胱癌等多種癌癥相關。

第二位是感染，這一點常被忽視。每年約220萬例癌癥與感染性病原體有關，例如人乳頭瘤病毒（HPV，是宮頸癌的主要原因）、幽門螺桿菌（胃癌風險）、丙型肝炎病毒（肝癌）。其中一部分，其實可以通過疫苗或治療提前干預。

第三位是酒精，每年約70萬例癌癥與飲酒有關，包括肝癌、食管癌、乳腺癌等。

因此，全球范圍內(nèi)最具有“預防潛力”的癌癥類型，正是肺癌、胃癌和宮頸癌。

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男女風險結構，并不一樣

從全球看，女性癌癥的主要可改變風險包括感染、吸煙和體重過高。尤其在一些非洲地區(qū)，感染因素占比極高；而在北美和北歐，吸煙依然是關鍵問題。部分地區(qū)還受到紫外線或空氣污染的影響。

男性的風險分布更集中。吸煙是絕大多數(shù)國家男性癌癥的第一大可改變因素，其次是感染，再是酒精消費。在部分東歐國家，酒精相關癌癥比例尤為明顯。

這說明，癌癥風險并不是全球統(tǒng)一模式，而是與地區(qū)生活方式、環(huán)境和社會結構緊密相關。

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法國也一樣，風險結構非常清楚

在法國，情況并沒有“更安全”。

男性中，吸煙是最主要因素，占新發(fā)癌癥的22.3%。接下來是職業(yè)中接觸致癌物質(zhì)，占6.6%，這反映了某些行業(yè)長期暴露的問題。然后是酒精消費，占5.7%。

女性方面，吸煙同樣排第一，占10.2%。隨后是體重過高（4.6%），以及感染因素（4.5%）。

可以看出，癌癥風險在法國并不是抽象概念，而是與吸煙習慣、工作環(huán)境、體重問題和感染防控緊密相連。

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但這不是“個人自控力”的故事

研究者特別提醒，這些風險不能簡單歸結為“你自不自律”。

HPV感染極為普遍；職業(yè)致癌暴露涉及勞動保護政策；空氣污染更是環(huán)境治理問題。就連吸煙、肥胖、飲酒，也深受生活環(huán)境、社會壓力、經(jīng)濟條件影響。

換句話說，癌癥預防是公共議題，而不僅僅是個人選擇。

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疫苗和政策，真的能改變曲線

全球控煙政策的成功，已經(jīng)讓許多國家的肺癌發(fā)病率下降。

HPV疫苗的推廣，讓澳大利亞和加拿大的宮頸癌發(fā)病率接近“被消除”的水平。

法國雖然起步較慢，但進展正在出現(xiàn)：2012年出生的女孩HPV疫苗接種率達到 54%，男孩為 43%，仍有提升空間。

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但癌癥也不是完全可控

研究同時指出，仍有超過60%的癌癥與遺傳、衰老、隨機基因突變、尚未確認的環(huán)境因素以及社會不平等等有關。

這意味著：癌癥既不是完全的“命中注定”，也不可能被徹底消除。

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這項研究真正想表達的

癌癥預防不是一句“少抽煙多運動”能解決的事。

它涉及的是——公共衛(wèi)生政策、疫苗推廣、環(huán)境治理、職業(yè)安全、社會結構。

當生活環(huán)境改變，癌癥的整體曲線才會真正改變。

文字：Léa

審編：Léa

圖源:pexels

參考資料:

https://www.lemonde.fr/planete/article/2026/02/03/pres-de-40-des-cancers-dans-le-monde-ont-des-causes-evitables_6665244_3244.html

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