山東
分享一個咨詢病例。
男生，應該算是成功人士，自述在經濟上條件比較優越，說最近杏欲不高，對女朋友提不起興趣來，葧起也沒有之前那么好了，但每一個女朋友本身不管是從身高、樣貌、身材等等各方面都屬于非常好的，都是別人羨慕的那種。去醫院也看過幾次，每次都說沒什么事，讓回去鍛煉一下，找找激情啥的。
“每一個？”
“我女朋友換的頻繁一些，都很好看，屬于模特那種，但我最近越看都越沒感覺”。
隨后，我問是從什么時候開始出現這種情況的。
“七八月份”。
“那個時候有沒有一些什么特殊的事情發生，比如熬夜、勞累、壓力大、肥胖等等”。
“那會兒剛從外地開了家新的分公司，事情比較多，也可能有點壓力，抽煙比較多，運動也少了，長胖了點”。
一般來說，影響性欲的因素有很多，比如年齡增長、睪酮缺乏、應激狀態、關系問題、身體狀態、抑郁以及全身性疾病等等。
有學者認為，對于男性性欲低下診斷的界定標準，有下面這五點：
① 缺乏對性活動的主觀愿望，包括性幻想和性夢；
② 出現與其自身年齡不相符的性欲望和性興趣淡漠；
③ 個體通常不會主動發起性活動；
④ 性生活頻率低，每月不足2次或更少，有的雖然次數稍多，但不是主動要求，而是在對方的要求下；
⑤ 癥狀至少已經持續3個月。
如果符合上面的標準，才考慮診斷為性欲低下。
前面分享的這個案例中，對女朋友沒興趣的原因可能是綜合的。
包括新開公司有一定壓力、熬夜、勞累等等。還有一個潛在的原因，就是雖然女朋友在外人眼里看來都比較心動，但是由于他更換女朋友比較頻繁，每個女朋友的類型比較接近，但是對每個女朋友又都沒有那么喜歡，所以才導致目前的情況。
這就像，有的人可能天天吃海參鮑魚，各種山珍海味想吃就吃，時間久了就可能出現對所有食物都沒那么想吃了。
最后，他說感覺最近除了性欲不高，勃起確實也不太好，經常出現勃起困難以及中途疲軟的情況，有好幾次沒法完成杏生活，想吃點藥增強一下自信。
這種情況可以考慮服用小劑量的PDE5抑制劑，每日服用，可以改善陰莖血管內皮細胞功能，幫助改善勃起功能，同時可以幫助增加自信，降低緊張、疑慮、自我懷疑等一些負面情緒對勃起的影響。
對于一些男生來說，如果有勃起功能障礙，性欲也可能會受到影響，如果勃起治療好了，有了自信之后，性欲也可能會有所改善。
當然了，大家如果有啥情況想要問我的，可以點我。
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